Guia – Lesão - Localização (AVE)

Hemiparesia ou hemiplegia proporcionada fasciobraquiocrural – face, braço, mão, perna e pé - lesão contralateral na cápsula interna, mesencéfalo ou ponte alta.

Hemiparesia ou hemiplegia poupando o pé, associado à hemianestesia do mesmo lado - AVE da cerebral média - lobo frontal lateral.

Hemiparesia ou hemiplegia poupando a mão e a face associado à hemianestesia do mesmo lado - AVE da cerebral anterior - lobo frontal medial.

Hemiparesia ou hemiplegia só na mão, perna, face ou língua - lesão cortical na coroa radiada ou AVE lacunar em porção da cápsula interna.

Hemianestesia - lesão concomitante do córtex sensorial primário.

Hemiparesia ou hemiplegia braquiocrural de um lado e facial do outro: síndrome cruzada pontina - porção anterior do tronco encefálico, lesão do feixe piramidal não cruzado e nervo facial.

Hemiparesia ou hemiplegia, poupando a face e disartria grave - contralateral - feixe piramidal não cruzado - no bulbo (pirâmide bulbar). Lesão do IX e X pares levando à disartria.

Paresia ou plegia alternada -poupa face - decussação das pirâmides, ao nível do bulbo distal, geralmente tumoral.

Tetraparesia ou tetraplegia e anestesia abaixo do nível acometido - lesão bilateral do tronco ou medula espinhal cervical.

Paraparesia ou paraplegia e anestesia abaixo do nível acometido - bilateral da medula espinhal torácica ou lombar.

Hemiparesia ou hemiplegia braquiocural ou crural de um lado e hemianestesia termoálgica do outro: síndrome da hemissecção medular - Brown-Sequard - ipsilateral ao déficit motor - via piramidal cruzada.

O texto fala de localização de lesões em um AVE, mas acredito que pode ser utilizado para localização de outros tipos de lesão também.

Fonte: Medcurso de Neurologia de 2009.